| ลำดับ |
เกณฑ์การประเมิน |
ผลประเมิน
ตนเอง |
ผลประเมิน
โดยผู้ตรวจประเมิน |
คำแนะนำ
โดยผู้ตรวจประเมิน |
| 1 |
การกำหนดนโยบายและการจัดการสิ่งแวดล้อม |
|
|
|
| 1.1 |
มีนโยบายด้านสิ่งแวดล้อมที่ชัดเจน |
1 |
|
|
| 1.2 |
มีการกำหนดโครงสร้างและอำนาจหน้าที่ความรับผิดชอบในการจัดการสิ่งแวดล้อม |
1 |
|
|
| 1.3 |
มีแนวทางการจัดการสิ่งแวดล้อม หรือมาตรการตามนโยบายในการจัดการสิ่งแวดล้อมในสถานพยาบาล พร้อมทั้งมีการส่งเสริมและพัฒนาเพื่อการรักษาคุณภาพสิ่งแวดล้อมในสถานพยาบาลอย่างเป็นรูปธรรม |
1 |
|
|
| 1.4 |
การเฝ้าติดตามและวัดผลในกิจกรรมซึ่งก่อให้เกิดผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อม |
1 |
|
|
| 1.5 |
มีการดำเนินการแก้ไขและป้องกันจากกิจกรรมซึ่งก่อให้เกิดผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อม และตรวจติดตามประสิทธิผลของการแก้ไขและการป้องกันด้านสิ่งแวดล้อม |
1 |
|
|
| 2 |
การจัดการมูลฝอย (มูลฝอยทั่วไป, มูลฝอยติดเชื้อ, วัสดุและกากของเสียอันตราย) |
|
|
|
| 2.1 |
จัดให้มีผู้รับผิดชอบในการจัดการมูลฝอย |
1 |
|
|
| 2.2 |
มีคู่มือกำหนดขั้นตอนและวิธีการปฏิบัติงาน |
1 |
|
|
| 2.3 |
ผู้ปฏิบัติงานทราบขั้นตอนและวิธีการปฏิบัติงาน และมีการปฏิบัติตามคู่มือที่กำหนด พร้อมจดบันทึกผลการปฏิบัติงานรายงานต่อผู้บังคับบัญชา |
1 |
|
|
| 2.4 |
มีระบบการคัดแยกมูลฝอย ณ แหล่งกำเนิด ตามประเภทของมูลฝอย |
1 |
|
|
| 2.5 |
มีการแยกมูลฝอยติดเชื้อระหว่างวัสดุมีคมและวัสดุไม่มีคม ภาชนะมีความคงทน และเหมาะสม |
1 |
|
|
| 2.6 |
มีแผนการและวิธีการเก็บขนเคลื่อนย้ายมูลฝอยที่ถูกสุขลักษณะ |
1 |
|
|
| 2.7 |
มีสถานที่พักมูลฝอยที่ถูกสุขลักษณะ |
1 |
|
|
| 2.8 |
มูลฝอยติดเชื้อต้องเก็บกักไว้ไม่เกิน 7 วัน หากมีการเก็บกักมูลฝอยติดเชื้อไว้เกิน 7 วัน ที่พักรวมมูลฝอยติดเชื้อ ต้องสามารถควบคุมอุณหภูมิให้อยู่ที่ 10 องศาเซลเซียส หรือต่ำกว่านั้นได้ |
1 |
|
|
| 2.9 |
มีการกำจัดมูลฝอย (มูลฝอยทั่วไป, มูลฝอยติดเชื้อ, วัสดุและกากของเสียอันตราย) ที่ถูกสุขลักษณะ หรือเป็นไปตามกฎหมายที่เกี่ยวข้อง |
1 |
|
|
| 2.10 |
มีบัญชีรายการของวัสดุและของเสียอันตรายที่มีในโรงพยาบาล |
1 |
|
|
| 2.11 |
มีข้อปฏิบัติและดำเนินการในการจัดเก็บของเสียอันตรายอย่างปลอดภัย |
1 |
|
|
| 3 |
การจัดการน้ำเสีย |
|
|
|
| 3.1 |
มีการบริหารจัดการปริมาณน้ำทิ้งของสถานพยาบาลให้เกิดความเพียงพอ ปลอดภัย กับความสามารถของระบบบำบัดน้ำเสีย |
1 |
|
|
| 3.2 |
ผู้รับผิดชอบในการดูแลระบบบำบัดน้ำเสียที่ผ่านการอบรม และมีเอกสารแสดงการมอบหมายหน้าที่เป็นลายลักษณ์อักษร |
1 |
|
|
| 3.3 |
มีคู่มือกำหนดขั้นตอนและวิธีการปฏิบัติงาน ตามชนิดของระบบบำบัดน้ำเสีย |
1 |
|
|
| 3.4 |
ผู้ปฏิบัติงานทราบขั้นตอนและวิธีการปฏิบัติงาน และมีการปฏิบัติตามคู่มือที่กำหนด |
1 |
|
|
| 3.5 |
มีผู้ควบคุมระบบบำบัดน้ำเสีย และได้รับการอบรมหลักสูตรในการควบคุมระบบบำบัดน้ำเสีย และมีการทบทวนอย่างน้อย 2 ปี/ครั้ง |
1 |
|
|
| 3.6 |
มีแผนผังแสดงกระบวนการทำงานของระบบบำบัดน้ำเสียที่เป็นปัจจุบัน |
1 |
|
|
| 3.7 |
มีอุปกรณ์เบื้องต้นที่จำเป็นในการดูแล ควบคุม ระบบบำบัดน้ำเสีย |
1 |
|
|
| 3.8 |
มีการจัดทำเอกสารกำกับเครื่องจักรและอุปกรณ์ประกอบระบบบำบัดน้ำเสียทุกเครื่อง (ขนาด ชนิด อายุการใช้งานวิธีการใช้งาน ประวัติการซ่อม) |
1 |
|
|
| 3.9 |
มีแผนงานการซ่อมบำรุงเครื่องจักรและอุปกรณ์ตามระยะเวลาที่กำหนดเป็นลายลักษณ์อักษร |
1 |
|
|
| 3.10 |
มีการตรวจสอบการทำงานของระบบบำบัดน้ำเสีย พร้อมบันทึกผลการตรวจสอบประจำวัน |
1 |
|
|
| 3.11 |
มีการบันทึกและรายงานผลการทำงานของระบบบำบัดน้ำเสียตามมาตรา 80 แห่งพระราชบัญญัติส่งเสริมและรักษาคุณภาพสิ่งแวดล้อมแห่งชาติ พ.ศ. 2535 |
1 |
|
|
| 3.12 |
มีการตรวจวัดคุณภาพน้ำทิ้งทุกๆ 3 เดือน ตามมาตรฐานหรือกฎหมายที่เกี่ยวข้อง |
1 |
|
|
| 4 |
การจัดการน้ำอุปโภคและบริโภค |
|
|
|
| 4.1 |
จัดให้มีผู้รับผิดชอบดูแลระบบน้ำอุปโภคและบริโภค |
1 |
|
|
| 4.2 |
มีคู่มือกำหนดขั้นตอนและวิธีการปฏิบัติงาน |
1 |
|
|
| 4.3 |
ผู้ปฏิบัติงานทราบขั้นตอนและวิธีการปฏิบัติงาน และมีการปฏิบัติตามคู่มือที่กำหนด พร้อมจดบันทึกผลการปฏิบัติงาน |
1 |
|
|
| 4.4 |
มีการตรวจวิเคราะห์คุณภาพน้ำอุปโภคและบริโภค ตามเกณฑ์มาตรฐานของกระทรวงสาธารณสุข หรือมาตรฐานที่เกี่ยวข้อง อย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง |
1 |
|
|
| 4.5 |
มีการตรวจวัดค่าคลอรีนคงเหลือในน้ำประปาประจำวัน และตรวจหาค่าเชื้อโรคประจำเดือน พร้อมบันทึกผลการตรวจสอบ |
0 |
|
|
| 4.6 |
มีการจดบันทึกข้อมูลการใช้น้ำประจำวัน |
1 |
|
|
| 4.7 |
มีแผนและการดำเนินการระบบการดูแลรักษาถังพักน้ำหรือถังสำรองน้ำ อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง |
1 |
|
|
| 4.8 |
มีการสำรองน้ำอุปโภคและบริโภค ให้เพียงพอในสภาวะฉุกเฉิน อย่างน้อย 3 วัน |
1 |
|
|
| 5 |
การจัดการระบบส่องสว่าง |
|
|
|
| 5.1 |
มีการตรวจวัดแสงสว่างในพื้นที่ปฏิบัติงาน/พื้นที่ให้บริการให้เป็นไปตามมาตรฐานที่เกี่ยวข้อง |
1 |
|
|
| 6 |
การจัดการมลพิษทางเสียง |
|
|
|
| 6.1 |
มีการกำหนดมาตรการ และวิธีการป้องกันการควบคุมมลพิษทางเสียง เช่น ห้องเครื่อง ห้องอัดอากาศ พื้นที่ก่อสร้าง เป็นต้น |
0.5 |
|
|
| 6.2 |
มีการตรวจวัดเสียงในพื้นที่ที่มีความเสี่ยง เช่น ห้องเครื่อง พื้นที่ก่อสร้าง เป็นต้น |
0 |
|
|
| 7 |
การควบคุมมลพิษทางอากาศ |
|
|
|
| 7.1 |
มีการตรวจวัดคุณภาพอากาศในพื้นที่ให้บริการให้เป็นไปตามมาตรฐานที่เกี่ยวข้อง อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง |
0 |
|
|
| 8 |
การลดปริมาณของเสีย |
|
|
|
| 8.1 |
มีแผนดำเนินการพัฒนาและปรับปรุงกระบวนการดำเนินงาน และติดตามผล เพื่อลดการเกิดของเสีย |
1 |
|
|
| 9 |
การจัดการด้านพลังงาน |
|
|
|
| 9.1 |
มีแผนและการดำเนินงานในการส่งเสริมและอนุรักษ์พลังงาน |
1 |
|
|
